目的 研究早产儿中暂时性低甲状腺素血症和低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征的影响因素.方法 选取出生胎龄为26～ 36周的早产儿418例,在生后2周左右检测甲状腺素(T4)、T3、促甲状腺激素(TSH),根据甲状腺功能将对象分为暂时性低甲状腺素血症(TH)组、低T3综合征组、正常对照组3组.收集20种可能相关的围产期因素,并用卡方检验和logistic回归对影响因素进行分析.结果 分组后TH组49例、低T3综合征组35例、正常对照组334例,TH的患病率为11.7％,低T3综合征的患病率为8.4％.20种因素中,对TH有影响的围产期因素为:男性(OR=1.863,95％ CI0.966～3.594),生后应用白蛋白(OR=2.401,95％ CI 1.294 ～4.455),生后应用多巴胺(OR=3.295,95％ CI 1.110 ～9.783)；对低T3综合征有影响的围产期因素为:男性(OR=2.592,95％ CI 1.171～5.736),出生胎龄≤28周(OR=3.503,95％ CI 1.275 ～9.627).结论 男性、生后应用白蛋白和多巴胺是TH的危险因素；男性和出生胎龄≤28周是低T3综合征的危险因素.应用这些危险因素可以筛选出TH和低T3综合征的高危新生儿,便于制定合理的治疗方案.
作者：缪克凡；段蔚；钱燕；陈大庆
来源：中华儿科杂志 2013 年 51卷 8期
