目的 探讨保守肠外营养与积极肠外营养两种方式对极低出生体重儿(very low birth weight infants,VLB-WI)肝脏功能的影响.方法 将2008年3月-2013年3月入院的极低出生体重儿随机化分为低肠外营养组75例{(氨基酸及脂肪乳剂量均从0.5～1.0 g/(kg·d)起,增量为0.5～1.0 g/(kg·d),直至足量3 g/(kg·d);葡萄糖开始输注速度均为4 mg/(kg·min),每天增加1 mg/(kg·min),最高不超过12mg/(kg·min)},高肠外营养组71例{(氨基酸剂量从1.5～2.0 g/(kg·d)起,增量为1.0 g/(kg·d),直至足量3.5～4 g/(kg·d);脂肪乳剂量从1.0 g/(kg·d)起,增量为1.0g/(kg·d),直至足量3.0 g/(kg· d);葡萄糖开始输注速度均为6 mg/(kg ·min),然后每天增加2 mg/(kg·min),最高不超过12mg/(kg· min)},记录两组的喂养情况、生长指标,并测定肝功能.结果 低肠外营养组在肠外营养持续时间、肠内营养达90 kCal/(kg·d)日龄及恢复出生体重时间大于高肠外营养组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组在第7天、第14天及第28～42天主要生化指标测定的差异无统计学意义(P＞0.05);两组肠外营养相关胆汁淤积(PN-associated cholestasis)发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).两组住院天数的差异亦无统计学意义(P＞0.05);两组的住院费用差异有统计学意义(P＜0

作者：陈健平；陈柳娟；蓝秋慧；杨彤

来源：中国儿童保健杂志 2015 年 23卷 5期