目的 探讨血清脂联素(APN)与极低出生体重早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的相关性.方法 所有符合标准的早产儿均于入院后24～48 h内取静脉血检测血清APN水平,以中位数13.15 mg/L为界,将≥13.15mg/L患者分为高APN组63例,＜13.15 mg/L为低APN组72例,记录随后5周内患儿PNAC发病率;以发生PNAC为事件终点,用Kaplan-Meier方法对PNAC发生率进行分析;Cox单因素回归分析血清APN与PNAC发生率的相关性.结果 随访期间,低脂联素组第2、3、4和5周PNAC发生率分别为21.8％、43.1％、64.0％、和79.2％,血清APN水平有逐渐下降趋势,3周、4周下降更明显(P＜0.01);高APN组不同时段PNAC发生率分别为17.9％、33.1％、49.3％和67.8％,APN水平无明显变化(P＞0.05).分析显示两组PNAC发生率差异有统计学意义(P＜0.01),Cox单因素分析,APN水平是影响患者远期预后的独立危险因素(P＜0.05).结论 随访过程中,在低APN组,伴随着APN水平的降低,PNAC发生逐渐增多.APN与极低体重早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积具有相关性.
作者：庞隐；张汝娟；杜晓娅
来源：中国儿童保健杂志 2016 年 24卷 9期
