目的 分析促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)与1型糖尿病(T1DM)患儿糖化血红蛋白(HbA1c)水平的相关性,为T1DM的临床诊断提供科学依据.方法 选择2014年1月-2018年12月在唐山市妇幼保健院内分泌科就诊的T1DM患儿105例为T1DM组,另选同期在本院健康体检儿童105例作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测各观察对象在1d内各时间点(8:00、16:00、24:00)的血浆ACTH、CORT水平,Pearson相关分析法分析T1DM患儿血浆ACTH、CORT日平均水平与空腹血糖(FPG)、HbA1c等指标相关性,Logistic回归分析影响T1DM发病的因素.结果 与对照组比较,T1DM组患儿甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、FPG与HbA1c水平显著升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低,差异有统计学意义(P＜0.05);T1DM组患儿血浆ACTH、CORT在8:00、16:00、24:00表达水平和日平均水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);相关性分析显示,T1DM患儿血浆ACTH、CORT日平均表达水平与血浆FPG、HbA1c呈正相关(rACTH=0.717、0.585、rCoRT=0.636、0.696,P＜0.01);Logistic回归分析显示ACTH、CORT是T1DM患儿发病的独立危险因素.结论 ACTH、CORT在T1DM患儿血浆中高表达,其与HbA1c有一定相关性,是T1DM患儿发病的独立危险因素,可作为T1DM血糖控

作者：焦丽华；厉红；刘建丽

来源：中国儿童保健杂志 2021 年 29卷 4期