目的 评价智能手机基于图像胆红素值(IBB)检测新生儿黄疸的临床应用价值.方法 选取2019年12月—2020年4月睢宁县人民医院新生儿科收治的出生体重>2 500 g且未经蓝光治疗的黄疸新生儿,同时检测血清总胆红素值(TSB)、经皮胆红素值(TcB)和IBB.部分患儿蓝光治疗结束时及结束后24 h复查TSB和IBB.TcB和IBB检测部位均选取额部眉间.记录性别、日龄、胎龄、出生体重、TSB、3次TcB和IBB均值.采用t检验、配对t检验、积矩相关性分析和Bland-Altman图一致性分析.结果 共纳入86例新生儿,其中男46例、女40例.日龄中位数7 d,胎龄(37.7±1.2)周,出生体重(3 197±396)g,蓝光治疗57例.与TSB相比,1BB的准确性与TcB相似[(0.32±1.11)mg/dl vs.(0.19±1.08)mg/dl,t= 0.740,P = 0.461)].日龄≤2 d 亚组 IBB 和 TcB 的准确性均差于日龄>2 d 亚组(t=-4.258、-3.617,P<0.05).IBB和TSB有较好的相关性(r=0.973)和较强的一致性(95.3%的样本落在95%的一致性区间内).光疗后0 h IBB的准确性明显劣于光疗后24 h IBB的准确性(t=-6.311,P<0.001),IBB和TSB的相关性一般(r=0.750),一致性欠佳(仅有91.2%的样本落在95%的一致性区间内).在光疗后24 h,IBB和TSB的相关性仍一般(r=0.724),一致性好转(有94.7%的样本落在95%的一致性区间内).
作者:韩梅;朱尚品;仝实;邱素红;龚莉;高翔羽
来源:中国儿童保健杂志 2021 年 29卷 5期