目的 探讨早产儿脐血血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与呼吸窘迫综合征(RDS)的关系,为RDS的临床预防提供新思路.方法 将2018年3月—2020年5月收治入复旦大学附属妇产科医院NICU的179例早产儿纳入分析,于出生时采集脐血,使用化学发光微粒子免疫检测法分析测定脐血血清25(OH)D水平.根据是否诊断RDS分为RDS组和对照组,将血清25(OH)D水平是否低于20 ng/ml分为维生素D减少组和充足组,并分别分析和比较两组各影响因素的差异.结果 25.1％早产儿脐血25(OH)D水平缺乏(＜10 ng/ml)、42.5％不足(10～＜20 ng/ml),32.4％正常(≥20 ng/ml).RDS组脐血血清25(OH)D水平[(11.3±7.2)ng/ml]显著低于对照组[(15.88±8.4)nmol/L],t = 3.469,P＜0.01);RDS 组脐血血清25(OH)D 减少发生率为89.0％(121/136),显著高于对照组[46.5％(20/43),x2 =35.221,P＜0.01)].通过单因素和多因素分析,新生儿胎龄≤32周和脐血血清25(OH)D＜20 ng/ml是早产儿发生RDS的独立危险因素(OR =39.694,5.696,P＜0.05).结论 早产儿维生素D缺乏发生率高,低维生素D水平可能增加RDS发生率.
作者：张成强；陆澄秋；钱蓓倩；张彬；汪吉梅
来源：中国儿童保健杂志 2021 年 29卷 5期
