背景与目的 支气管镜超声引导针吸活检术(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)逐渐普及,但其对肺癌的术前分期和纵隔肿物的诊断价值尚待探讨.本研究拟对比研究EBUSTBNA和纵隔镜的诊断效能,期望为理性的选择应用提供客观依据.方法 收集2009年7月-2012年12月纵隔镜检查术患者361例,其中肺癌199例,纵隔肿物162例；EBUS-TBNA患者348例,其中肺癌216例,纵隔肿物132例.比较两种方法的诊断结果和相关指标,分析二者对肺癌术前分期和纵隔肿物诊断的临床应用价值.结果 以石蜡病理学诊断为金标准,纵隔镜检查术的诊断准确性为98.33％,敏感性98.17％,特异性100％; EBUS-TBNA的准确性为90.80％,敏感性90.00％,特异性100％.两者对肺癌的诊断和分期效能无明显差异(P＞o.05),纵隔镜对纵隔肿物的诊断效能较高(P＜0.05).结论 纵隔镜和EBUS-TBNA对肺癌具有相似的的术前诊断和分期作用,但对纵隔肿物的诊断效能则以纵隔镜检查术为高.
作者：张良；毛锋；蔡明辉；申屠阳
来源：中国肺癌杂志 2013 年 16卷 6期
