免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)作为一类新型抗肿瘤药物,已经在多种恶性肿瘤治疗中表现出显著的疗效.由于ICIs特定的作用目标和机制,可引起自身免疫和炎症效应,称为免疫相关不良反应(immune-related adverse effects,irAEs).与传统疗法的不良反应机制不同,irAEs表现隐匿且不固定,有些严重不良反应将迫使患者中止治疗,甚至影响患者生存.因此,随着ICIs在临床上的广泛应用,临床医生需要充分认识此类药物治疗可能产生的不良反应以及合理的治疗策略,以提高接受ICIs治疗患者的生存率和治疗效果.本文将对ICIs引起的内分泌系统不良反应的发生率、临床表现、诊断和处理分别进行阐述.
作者:段炼;王林杰;斯晓燕;张丽;刘小伟;李玥;王汉萍;郭潇潇;周佳鑫;朱惠娟;张力
来源:中国肺癌杂志 2019 年 22卷 10期