目的观察肺结核合并糖尿病患者对所用三种抗结核药物INH、RFP和OFLX的药代动力学参数,为临床用药提供理论依据.方法随机观察17例志愿受试者,观察组9例,为合并糖尿病肺结核.对照组8例,为无糖尿病结核病患者.两组年龄具有统计学差异(P<0.05).用高压液相色谱法检测两组病人口服INH 0.4、RFP 0.6和OFLX 0.6的药物浓度,其数据用3P87程序进行处理.结果 INH除两组tmax有统计学差异(P<0.05),其它参数t1/2(h)、Cmax(μg/ml)、AUC(μg/(ml*h))均无统计学差异(P>0.05).RFP两组均无统计学差异(P>0.05).OFLX两组上述4种参数对比均有统计学差异(P<0.05).结论 (1)INH、RFP基本上不受患者糖尿病、年龄和性别因素的影响.(2)OFLX其代谢与患者糖尿病或年龄有关,在接近老年病人同时患有糖尿病者,由肾代谢的OFLX应适当选用安全治疗量内偏低剂量更合适,已防蓄积出现其他毒副反应.
作者:高微微;段连山;黄学锐;卜建铃;赵伟杰;李惠文;梁桂芳;马玙
来源:中国防痨杂志 2003 年 25卷 2期