目的 评价优化方案治疗复治药物敏感肺结核患者的临床疗效及安全性.方法 采取多中心、随机、开放、平行、对照的前瞻性队列研究,中心单位统一发放随机号随机分组,选取复治涂阳培阳或涂阴培阳肺结核患者共381例为研究对象,其中优化治疗方案组(简称"优化方案组")244例和标准化治疗方案组(简称"标准方案组")137例.采用SPSS 19.0软件进行数据统计,计数资料采用x2检验,当理论频数＜1时,采用Fisher确切概率法检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.比较两组方案治疗成功率及不良反应发生等情况.结果 疗程结束,优化方案组治愈175例,完成治疗30例,治疗成功率为84.0％(205/244);标准方案组治愈92例,完成治疗10例,治疗成功率为74.5％(102/137),两组比较差异有统计学意义(x2 =5.128,P=0.024).优化方案组和标准方案组不良反应发生率分别为25.8％(63/244)和21.2％(29/137),两组比较差异无统计学意义(x2 =1.037,P=0.309);严重不良反应发生率分别为2.5％(6/244)和4.4％(6/137),两组差异无统计学意义(x2=0.525,P = 0.469).结论 优化方案可提高复治药物敏感肺结核患者治疗成功率,且不增加药物不良反应的发生率.

作者：戈启萍；杜建；舒薇；马艳；马丽萍；赵彩燕；陈瑜晖；张立杰；黄学锐；韩喜琴；陈盛玉；王飞；李波；曹文利；刘倩颖；陈东进；石莲；王鑫；黎友伦；杨尚鹏；彭章丽；吴超；欧阳兵；王芙蓉；李钋；吴湘；席秀娥；冷学艳；张海晴；李华；李鹃；杨澄清；张朋；崔洪哲；谢莉；刘宇红；李亮；高微微

来源：中国防痨杂志 2021 年 43卷 4期