目的 了解示范区监狱结核病疫情和防治工作现状.方法 对示范区2所监狱3516名在押人员进行肺结核普查和结核病知晓率问卷调查,对有肺结核可疑症状者和X线胸片异常者进行痰涂片、培养、菌型鉴定和药敏试验检查.利用结核分枝杆菌散在分布数目可变串联重复序列分析方法(MIRU-VNTR)对痰菌阳性患者进行传染源同源性分析.计算监区肺结核患病率,并与普通人群患病率进行比较.结果 共确诊肺结核患者40例,其中涂片阳性1例,涂片阳性培养阳性1例(涂片阳性1例与涂片阳性培养阳性1例为同一例患者),涂片阴性培养阳性5例,涂片阴性培养阴性34例.6例培养阳性菌株药敏试验结果显示,共有3例患者耐药,其中1例耐链霉素,1例同时耐异烟肼,利福平和乙胺丁醇,1例同时耐异烟肼、利福平、乙胺丁醇和氧氟沙星.肺结核患病率、涂阳患病率、菌阳患病率分别为1156.4/10万(40/3459)、28.9/10万(1/3459)、173.5/10万(6/3459).其中肺结核患病率高于当地普通人群患病率338.4/10万(x2=17.858,P<0.01).在押人员对3条核心信息总知晓率为61.6%(6384/10 359),其中乙监狱67.4%(4737/7026),甲监狱49.4%(1647/3333),差异有统计学意义(x2=309.1,P<0.01).同一监狱5例痰菌阳性患者其传染源来源不同.结论 监狱结核病疫情严重,应探索有效的监狱结核病防
作者:熊昌富;周丽平;王鸣秋;李爱国;沙莎;刘勋;王小靖;丁雪;刘晓俊
来源:中国防痨杂志 2012 年 34卷 5期