目的 回顾性分析2007-2012年上海市结核病耐药情况及流行趋势.方法 收集2007 2012年上海市结核病新登记患者的痰培养阳性菌株12 221株,进行一线抗结核药物(异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇)敏感性试验和菌种鉴定,对鉴定为结核分枝杆菌复合群的10 979株菌株进行药敏结果分析,分析耐药情况及流行趋势,采用多因素logistic回归模型分析影响耐药和耐多药的相关因素.结果 10 979株结核分枝杆菌总耐药率为23.0 ％(2522/10 979),初治患者耐药率为20.4％(1981/9702),复治患者耐药率为42.4％(541/1277);总耐多药率为5.3％(587/10 979),初治患者耐多药率为3.4％(328/9702),复治患者耐多药率为20.3 ％(259/1277).近6年总耐药率和复治患者耐药率均无上升趋势(x2趋势值分别是2.38和0.23,P值均＞0.05);初治患者耐药率有上升趋势(x2趋势＝9.02,P＜0.05),总耐多药率、初治和复治患者耐多药率均无上升趋势(x2趋势值分别为0.33、1.67、0.48,P值均＞0.05).多因素logistic回归分析显示,复治患者更易产生耐药(OR=3.080,95％CI=2.717～3.492,P＜0.05)和耐多药(OR=7.781,95 ％CI=6.481～9.341,P＜0.05),41～≤60岁年龄组患者与耐药(OR=1.270,95 ％CI=1.045～1.544,P＜0.05)和耐多药(OR=1.669,95 ％CI=1.064～2.620,P＜0.05)有关

作者：李静；张阳奕；武洁；江渊；王莉莉；郁晨蕾；沈鑫

来源：中国防痨杂志 2014 年 36卷 1期