目的 分析肺内多发空洞病变的CT影像表现,探讨其特点与鉴别要点.方法 收集2012年1月至2015年12月期间CT影像表现为肺内多发空洞病变39例共计130个空洞,其中继发性肺结核17例,肺内多发转移癌13例,肺隐球菌病6例,肺脓肿3例;男25例,女14例,年龄16～73岁,中位年龄41岁.分析病灶内空洞的形态、密度及周围病灶影像特点.全部患者均行胸部CT平扫及增强扫描.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 (1)空洞形态特点:肺结核空洞55个,以裂隙状及新月形多见,占69.1％(38/55);洞壁厚薄不匀,内壁规则51个(92.7％,51/55),空洞外壁大部分清楚35个(63.6％,35/55),39个可见引流支气管影(70.9％,39/55),增强扫描洞壁多无明显强化;肺转移癌空洞44个,以厚壁(75.0％)多见,内壁不规则30个(68.2％,30/44),洞壁强化明显39个(88.6％,39/44);肺隐球菌病空洞20个,多为厚壁(95.0％,19/20),内壁轻度不规整16个(80.0％,16/20),周围多伴有磨玻璃状片影;肺脓肿空洞11个,全部为厚壁,内壁规则10个(10/11),外壁模糊10个(10/11),伴有液平9个(9/11),全部出现周围渗出性阴影(11/11),洞壁强化明显(11/11).肺结核与肺转移癌空洞内壁规则状况差异有统计学意义(x2=40.218,P=0.000);肺结核与肺转移癌空洞洞壁强化程度差异有统计学意义(x2=

作者：李成海；赵泽钢；周新华；吕岩；陈步东；王东坡；贺伟；周震；宁锋钢

来源：中国防痨杂志 2016 年 38卷 5期