目的 探讨妊娠并发结核病患者的临床特点.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京胸科医院2012年5月至2015年8月收治的23例妊娠并发结核病患者的临床资料,包括一般资料、临床症状及体征,胸部CT、头颅MRI等影像学资料,痰标本染色镜检、液体培养及血r-干扰素释放试验等检测结果,经菌种鉴定确定为结核分枝杆菌感染,并归纳总结其临床诊治特点.结果 23例妊娠并发结核病患者中,并发肺结核8例、结核性胸膜炎2例、肺结核+结核性脑膜脑炎或结核性脑膜炎10例、继发性肺结核+结核性胸膜炎3例.患者临床表现为全身中毒症状突出,发热、纳差分别占78.3％(18/23)和73.9％(17/23);呼吸道症状以咳嗽为主,占73.9％(17/23).早期妊娠11例(47.8％),中期妊娠5例(21.8％),晚期妊娠3例(13.0％),产褥期4例(17.4％);其中,先患结核病后发现妊娠者6例(26.1％),妊娠后发现罹患结核病者17例(73.9％).23例妊娠并发结核病患者3例试管婴儿均自然流产,12例行人工流产术,3例发生新生儿死亡,5例分娩健康婴儿.23例患者诊断明确后均给予合理的联合抗结核药物治疗,20例患者经抗结核药物治疗好转,3例重症结核病患者死亡.结论 妊娠并发结核病患者临床全身中毒症状重,多并发中枢系统结核而危及生命.早中期妊娠患者及时终止妊娠是必须面对的选择;对晚期
作者：刘荣梅；马丽萍；孔忠顺；黄麦玲；陈红梅；宋艳华；高孟秋
来源：中国防痨杂志 2016 年 38卷 7期
