目的 评价北京市海淀区“四位一体”结核病防治模式的实施效果,为提高海淀区结核病患者的发现率和治愈率提供新的防控思路.方法 北京市海淀区自2007年起开始实行“四位一体”的结核病防治模式,将非定点医疗机构、定点医院、社区卫生服务中心、海淀区疾病预防控制中心整合后分工合作.收集北京市海淀区2007-2015年结核病防治季报表及北京老年医院结核诊疗中心初诊登记本,分析海淀区实施“四位一体”后结核病患者登记率、治愈率等9年间的变化,并对各“率”9年间的变化进行趋势卡方检验,以P＜0.05为变化趋势有统计学意义.结果 2007-2015年海淀区共登记活动性肺结核患者6098例,登记率为22.04/10万(6098/27 670 932),其中新涂阳患者1072例,登记率为3.87/10万(1072/27 670 932).9年间活动性肺结核患者登记率呈先上升后下降的趋势,变化趋势有统计学意义(X2趋势=2.69,P＜0.05).患者来源中转诊最多,占登记活动性肺结核患者的61.87％(3773/6098).9年间海淀区转诊到位率为81.94％(9602/11 718).全区共治疗涂阳肺结核患者1132例,治愈1017例,治愈率为89.84％.结论 海淀区实行“四位一体”的结核病防治模式,是实现结核病患者高登记率、高治愈率和有效控制结核病的有效方法与措施.
作者：曹文利；武文清；刘曦；徐伟；李阿玲；邬俊峰；王俊栋；孟一；李根
来源：中国防痨杂志 2016 年 38卷 11期
