目的 评估结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时荧光检测技术(simultaneous amplification and testing for Mycobacterium tuberculosis,SAT-TB)检测痰液标本对肺结核的快速诊断价值.方法 检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库、PubMed、ScienceDirect和Cochrane图书馆等数据库,收集有关探讨SAT-TB检测痰液对肺结核诊断价值的所有文献,检索起止时间为建库至2016年12月.拟定入选标准、排除标准,2名研究者分别独立进行文献资料提取及文献质量评估,采用软件Meta-DiSc 1.4进行Meta分析.结果 共检索出168篇文献,依据入选标准和排除标准,纳入了9篇文献进行分析,包含了5137例临床患者痰标本,所有标本均进行了SAT-TB检测和痰结核分枝杆菌培养.9篇文献质量采用QUADAS-2评价表评价,文献偏倚风险主要为患者选择方面.Meta分析结果显示,SAT-TB法检测痰液诊断肺结核的汇总敏感度为87.0％ (95％CI:86.0％～89.0％),特异度为90.0％(95％CI:88.0％～91.0％),阳性似然比(positive likelihood ratio,PLR)为6.91(95％CI:4.04～11.84),阴性似然比(negative likelihood ratio,NLR)为0.09(95％CI:0.06～0.15).结论 SAT-TB检测痰液对肺结核快速诊断具有较高的敏感度和特异度,值得临床进一步推广应用.

作者：孙宝彬；谢明娟；陈效友

来源：中国防痨杂志 2017 年 39卷 5期