2017年11月9日,中华人民共和国卫生行业新标准《WS 288-2017肺结核诊断》出台,作者就新标准中关于儿童肺结核的若干问题进行解读,并结合文献论述儿童肺结核的诊断进展.临床和影像学表现、结核病患者密切接触史及结核菌素皮肤试验是儿童肺结核临床诊断的主要依据.γ-干扰素释放试验较结核菌素皮肤试验有更好的特异性.怀疑儿童肺结核时应尽可能留取2份以上胃液、痰液或鼻咽吸取物等标本进行涂片镜检、固体和液体培养,以及进行分子生物学检测,以增加病原学检测的阳性率.怀疑气道受累时应进行支气管镜检查.利福平耐药实时荧光定量抗酸扩增(Xpert MTB/RIF)检测阳性可作为儿童肺结核确诊的病原学依据.
作者：李惠民；赵顺英
来源：中国防痨杂志 2018 年 40卷 3期
