目的 分析由6种药物组成、疗程为18个月的化疗方案对耐多药肺结核患者的治疗效果,为缩短耐多药肺结核患者的化疗疗程提供依据.方法 纳入2009年7月至2015年12月在首都医科大学附属北京胸科医院等20家结核病专科医院确诊为耐多药肺结核的681例患者,按照所采用的化疗方案将患者分为观察组(18个月方案组,515例)和对照组(24个月方案组,166例).收集治疗中结核分枝杆菌培养、血常规、肝肾功能、心电图检查等结果,观察药物不良反应,评估两组患者的治疗转归(治疗成功、失败、死亡、丢失等).采用SPSS 22.0软件进行数据的统计学分析,计量资料采用t检验或Z检验,计数资料采用x2检验;两组患者治疗前有差异的临床指标与治疗成功率间的关系采用logistic回归分析,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组的治疗成功率(64.66％,333/515)高于对照组(54.22％,90/166)(x2=5.818,P=0.002),病死率(2.33％,12/515)低于对照组(5.42％,9/166)(x2=4.015,P=0.045).而两组的失败率(17.86％,92/515;23.49％,39/166)、丢失率(11.46％,59/515;11.45％,19/166)、药物不良反应的总发生率(24.85％,128/515;25.90％,43/166)差异均无统计学意义(x2 =2.561,P=0.109;x2=0.000,P=0.997;x2 =0.095,P=0.757).logistic回归分析显示年龄≥50岁[β=0.5

作者：李琦；姜晓颖；高孟秋；刘宇红；杨坤云；阚晓红；梁建琴；田明；刘锦程；崔文玉；刘文；余德美；谭守勇；唐神结；刘玉琴；梁煊；邱丽华；邵世峰；高飞；接力；蔡宝云；卜建玲；马丽萍；刘智；徐麟；杜娟；操敏；高静韬；舒薇；李亮

来源：中国防痨杂志 2019 年 41卷 3期