目的 探讨吡嗪酰胺(PZA)耐药与否对耐多药结核病(MDR-TB)患者采用含PZA的标准MDR-TB方案近远期临床疗效的影响关系.方法 采用回顾性队列研究方法,选取2015年1-12月在广州市胸科医院就诊并顺利完成疗程,且采用BACTEC MGIT 960法检测有结核分枝杆菌生长,并同时采用比例法进行药物敏感性试验(简称“药敏试验”)证实对异烟肼、利福平和PZA耐药的MDR TB患者(ZR-MDR组)60例;采用1∶1配对原则,选择同期治疗药敏试验结果显示对PZA敏感、年龄相差5岁以内的MDR-TB患者(Zs-MDR组)60例.所有患者均给予化疗方案6Am-Lfx(Mfx)-PZA-Pto-Cs (PAS)/18Lfx(Mfx)-PZA-Pto-Cs (PAS)进行治疗.记录两组患者痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞缩小率、治愈率及失败率等,并进行统计学分析.结果 ZS-MDR组患者在2、6、12、24个月末时痰菌阴转率分别为70.00％ (42/60)、90.00％ (54/60)、86.67％ (52/60)、86.67％ (52/60),高于ZR-MDR组的46.67％(28/60)、66.67％(40/60)、70.00％(42/60)、70.00％ (42/60),差异均有统计学意义(x2值分别为6.720、9.624、4.910、4.910,P值均＜0.05);疗程结束时ZS-MDR组患者病灶吸收率为81.67％(49/60),高于ZR-MDR组的65.00％(39/60),差异有统计学意义(x2=4.264,P=0.019);ZS-MDR组患者空洞缩小率为76.92％(40/

作者：吴碧彤；邝浩斌；刘志辉；蔡杏珊；覃红娟；孟繁荣；巫丽兰；林兆原；彭德虎；谭守勇

来源：中国防痨杂志 2019 年 41卷 4期