目的 评价以患者为中心的耐多药/利福平耐药结核病(MDR/RR-TB)患者关怀服务的实施效果.方法 以西安市胸科医院确诊的MDR/RR-TB患者作为研究对象.其中,2019年6-12月西安市胸科医院新确诊的所有MDR/RR-TB患者(182例)均采用患者关怀服务模式,纳入观察组进行分析.同时,回顾性分析2018年6-12月确诊的所有MDR/RR-TB患者(159例),作为对照组.对照组患者在住院期间给予常规的依从性评估、健康教育、心理支持及出院后电话回访;观察组患者在常规措施基础上,提供个体化的关怀服务,包括住院期间一对一咨询、社区转介和出院后的复诊提醒、随访咨询,以及小组活动、同伴支持等措施.比较两组患者纳入治疗率、随访12个月失访率和复诊率的差异.结果 观察组患者的纳入治疗率、12个月复诊率分别为92.9％(169/182)和92.6％(1308/1413),均明显高于对照组患者[分别为84.9％(135/159)和78.3％(930/1188)],差异均有统计学意义(x2=5.547,P=0.019;x2=109.689,P＜0.01).观察组随访12个月失访率为7.0％(11/157),明显低于对照组的32.3％(43/133),差异有统计学意义(x2=30.474,P＜0.01).观察组和对照组分别有10例(10/11)和27例(62.8％,27/43)的失访发生在随访的前6个月.结论 以患者为中心的关怀服务有助于提高患者的纳入治疗率和治疗依从性
作者：赵阿利；袁荣；罗卉；何小谋；党丽云
来源：中国防痨杂志 2021 年 43卷 6期
