目的 分析病原学阳性住院肺结核患者并发肺外结核的流行特征及其影响因素.方法 采用整群抽样的方法,收集湖南省胸科医院2016年住院的病原学阳性肺结核患者诊疗信息,共纳入2532例.描述其肺外结核的并发率、并发部位及分布特征等.采用单因素和多因素logistic回归模型,分析性别、年龄、职业、现住址、婚姻状况、吸烟史、饮酒史、治疗史、痰涂片结果、血行播散性肺结核、糖尿病、利福平耐药等因素对并发肺外结核的影响.结果 2532例患者中,574例并发肺外结核,并发率为22.7％.114例(19.9％,114/574)患者的肺外结核同时发生于≥2个组织或器官;肺外结核前五位好发部位和并发率分别为颈部淋巴结(12.1％,306/2532)、咽喉(3.9％,98/2532)、腹部(2.6％,65/2532)、心包(2.4％,62/2532)和肠(1.3％,33/2532).6～19岁、20～39岁、40～59岁、60～90岁组肺外结核并发率分别为32.6％(42/129)、31.1％(216/695)、20.3％(201/991)、16.0％(115/717),随年龄增加呈现降低趋势(x2趋势=51.731,P＜0.001).多因素logistic分析显示,以60～90岁组为参考,6～19岁组(OR=2.64,95％CI:1.46～4.78)、20～39岁组(OR=2.32,95％ CI:1.73～3.12)、40～59岁组(OR=1.42,95％CI:1.10～1.85)肺外结核并发率较高;痰涂片阳性患者(以痰涂片阴性或未查痰

作者：徐祖辉；刘礼亲；王巧智；徐胜辉；白丽琼

来源：中国防痨杂志 2021 年 43卷 11期