2022 年 3 月 21 日,世界卫生组织(Word Health Organization,WHO)发布了 WHO consolidated guide-lines on tuberculosis.Module 5:management of tuberculosis in children and adolescents(简称《2022 年版指南》),并通过发布的实施手册为指南建议的实施提供引导.《2022年版指南》基于最新循证医学证据对儿童和青少年结核病管理加以规范,并重点更新了儿童和青少年结核病启用Xpert Ultra作为初始诊断以及利福平耐药性检测工具,启用整合的治疗决策路径,非重症患儿启用疗程4个月的治疗方案,在6周岁以下耐多药/利福平耐药结核病(MDR/RR-TB)患儿中可启用含贝达喹啉的治疗方案,在3周岁以下MDR/RR-TB患儿中可启用含德拉马尼的治疗方案,结核性脑膜炎可启用疗程6个月的强化治疗备选方案,启用向基层下沉的非中心化的结核病关怀模式和家庭为核心的整合的结核病关怀模式等内容.笔者现对《2022年版指南》进行介绍,并对其更新要点加以解读,旨在基于循证依据为我国儿童和青少年结核病诊疗领域同道提供参考.
作者:樊丽超;焦伟伟;吴浩宇;申阿东;陈禹
来源:中国防痨杂志 2023 年 45卷 1期