目的 通过比较不同旋转容积调强放疗(全弧VMAT和分段弧VMAT)治疗胸中段食管癌的剂量学差异,分析应用分段弧VMAT治疗胸中段食管癌的可能性.方法 选择1 1例胸中段食管癌患者,分别设计全弧VMAT、分段弧VMAT两种治疗计划,统计并比较靶区(PTV)、危及器官(肺、脊髓、心脏)、以及机器总跳数(MU)等参数的剂量学差异.应用SPSS17.0软件对两组数据进行配对t检验分析.结果 全弧VMAT计划PTV D95(t-7.699,P=0.000)、D98(t=-6.384,P=0.000)、均匀性指数(HI)(t=10.423,P=0.000)均优于分段弧VMAT,分段弧VMAT肺的平均剂量、V5(t=-4.048,P=0.002)要优于全弧VMAT.靶区的适形度指数(CI)、MU、双肺的V10、V20差异无统计学意义(P>0.05).结论 胸中段食管癌放疗时应用全弧VMAT、分段弧VMAT均可以满足靶区临床要求,但分段弧VMAT可以明显减少肺低剂量区域照射范围.
作者:张惠玲;李鑫;吴小良;许会军;张伟;马志乾;刘朝兴
来源:中国辐射卫生 2020 年 29卷 1期