目的 探讨甲状旁腺功能亢进症患者血清钙、磷、甲状旁腺激素(PTH)水平与99Tcm-MIBI显像的相关性,计算血清钙、磷和PTH的Cut-off值.方法 回顾性分析2017年9月—2019年9月经手术病理学确诊的甲状旁腺功能亢进患者234例,所有患者均于术前行甲氧基异丁基异腈(MIBI)显像和血清PTH、钙、磷等生化检查.结果 原发性(PHPT)和继发性(SHPT)甲状旁腺功能亢进者PTH水平中位数分别为210.93(122.60～529.20)pg/mL和1842.50(1342.50～2345.00)pg/mL,两组间差异有统计学意义(Z=-10.83,P=0.000),SHPT组显著高于PHPT组.PHPT组和SHPT组血清钙水平中位数分别为2.86(2.65～3.15)mmoL/L和2.43(2.32～2.58)mmoL/L,两组间差异有统计学意义(Z=-7.52,P=0.000),PHPT组显著高于SHPT组.PHPT组和SHPT组血清磷水平中位数分别为0.80(0.64～1.03)mmoL/L和2.26(1.97～2.63)mmoL/L,两组间差异有统计学意义(Z=-10.15,P=0.000),PHPT组显著低于SHPT组.将年龄、性别、PTH值、钙值、磷值作为自变量,MIBI显像结果作为应变量,Logistic回归分析得出PTH值为PHPT组的影响因素(OR:1.012,95％CI:1.002～1.023),相关性分析得出r=0.60(P=0.000);SHPT组无相关因素.绘制PHPT组99Tcm-MIBI影像显像结果ROC曲线,对应最大曲线下面积0.91,计算Cut-off值为113.1 pg/m

作者：张曼；杜春玲；李坤；王路路；李睿；宋剑；李文

来源：中国辐射卫生 2021 年 30卷 2期