目的:探讨胎盘泌乳素(HPL)升高对胎儿和孕妇围产期的影响.方法:随机选择2004年1月~2005年4月在门诊确诊为单活胎妊娠,孕周在23周之后,经检测HPL升高和HPL正常的初孕妇,设为观察组(113例)和对照组(65例).分别检测其胎儿双顶径(BPD)、孕妇体重指数(BMI)和孕妇胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及孕妇的空腹血糖(FBG).结果:①HPL升高组的胎儿BPD超过正常的比例(82/113)明显高于HPL正常组胎儿中BPD超过正常的比例(25/65)(P<0.01);②观察组较对照组的HOMA-IR增高的人数明显增多,观察组(57/113),对照组(8/65)(P<0.01);③观察组FBG升高比例(30/113)较对照组(7/65)明显增多;④BMI大于正常(>24 kg/m2)的患者较BMI正常的孕妇在HPL、FBG、HOMA-IR和胎儿BPD方面明显升高.结论:HPL超过正常时易引起巨大胎儿,易致胰岛素抵抗而引起妊娠期糖尿病(GDM),造成高危妊娠.
作者:王红;王绪朝;向旭;张素娥;李保平;李红萍;王莉
来源:中国妇幼保健 2008 年 23卷 22期