目的 探讨超重孕妇孕期膳食血糖生成指数(GI)变化水平与新生儿出生体重及母子胰岛素抵抗水平的关系.方法 选择在江苏省昆山市妇幼保健所及上海市国际和平妇幼保健院参加产检的超重孕妇为研究对象.前瞻性收集孕妇初次产检及孕中期膳食资料,计算GI变化水平(△GI).采用Pearson相关分析△GI与新生儿出生体重、孕晚期空腹胰岛素及脐血C肽之间的相关关系,利用多元回归校正混杂因素的影响,进一步分析△GI与三者之间的关系.将△GI分为4组(＜25％、～ 50％、～ 75％和＞75％),出生体重分为巨大儿、正常体重儿、低出生体重儿3组,应用有序多分类Logistic回归分析孕期△GI和出生体重各分组之间的关系.结果 本文共纳入392名超重孕妇,初诊和孕中期膳食GI平均水平分别为64.4±9.2和63.8±9.5,△GI为-0.6±12.7.孕晚期空腹胰岛素平均水平为11.6(7.4～15.8)μU·mL-1.新生儿平均出生体重(3489.7±519.6)g,巨大儿发生率14.4％,脐血C肽的平均水平为0.7(0.4～1.0)ng· mL-1.相关分析并未发现△GI与新生儿出生体重、孕晚期空腹胰岛素及脐血C肽之间的关系.多元线性逐步回归分析显示新生儿出生体重与△GI、孕期增重、新生儿性别、分娩孕周有关.有序多分类Logistic回归分析显示,随着孕期△GI的增加,新生儿出生体重呈上升趋势(OR=1
作者：牛大彦；张羿；王丽萍；杨文红；赵倩；穆锴；严卫丽
来源：中国循证儿科杂志 2017 年 12卷 1期
