目的:探讨导致新生儿胆红索脑病的危险因索,优化其关键性预防措施.方法:回顾性分析1998年1月～2007年12月4 683例新生儿高间接胆红素血症(HB)及其中64例并发胆红素脑病(BE)的临床资料.结果:①4 683例HB患儿中的甲组2 366例为该院分娩,接受胆红素动态监测,HB得到及时治疗,无BE发生;乙组2 317例为市、县、乡镇分娩,没有动态监测胆红素并及时治疗HB,并发64例BE.甲乙两组病因分布对比,差异无统计学意义(P＞0.05);②乙组2 317例中,1 187例接受过围产期保健服务者,并发16例BE,1 130例未接受服务者,并发48例BE,对比检验,差异有统计学意义(P＜0.01);③导致64例BE的危险因素为:一是围产期母儿因素、溶血因素,感染因素等多病因并存,二是存在缺氧、酸中毒、低体温、低蛋白、低血糖、低热量等合并症.结论:建立健全对HB发生、发展的动态监测机制,针对病因,及早治疗HB,防治合并症,是预防或消除BE的关键措施;加强围产期保键服务,也能有效地降低BE发生率.
作者：吴俊超；刘军民；刘华勇
来源：中国妇幼保健 2011 年 26卷 13期
