目的:探讨低分子肝素治疗早发型重度子痫前期对母婴预后的影响.方法:将早发型重度子痫前期64例随机分为两组,A组29例常规治疗给予镇静、解痉、降压对症处理；B组35例在常规镇静、解痉、降压治疗的基础上加用低分子肝素0.3 ml/d.通过监测红细胞压积(HCT)、D二聚体、尿酸(UA)及期待治疗时间判断两组治疗临床效果及对母儿结局的影响.结果:A组治疗后HCT、D二聚体、UA分别为(36.23 ±1.19)％、(2.07±0.58) mg/L、(401.28±62.62) μmol/L,B组治疗后分别为(35.39±1.20)％、(1.62±0.50) mg/L、(360.46±36.64)μmol/L,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).A组期待治疗时间(3.83±1.63)天,B组(5.80±2.24)天,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中A组并发HELLP综合征1例、脑出血1例、心衰1例、胎盘早剥2例、新生儿重度窒息2例、轻度窒息4例,B组并发早期心衰1例、新生儿轻度窒息2例,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).产后出血、新生儿出生体重两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).终止妊娠方式均采取剖宫产术.结论:低分子肝素在早发型重度子痫前期孕妇应用能够抑制血管内皮损伤导致的高凝状态,对肾功能及微循环有改善作用,延长妊娠的天数,改善新生儿预后.
作者：于燕；任利容；张锐；彭珊珊
来源：中国妇幼保健 2012 年 27卷 5期
