目的:分析分娩方式、早产以及其他围产期相关因素对新生儿脐血血气相关指标及Apgar评分的影响.方法:收集2 379例新生儿的脐血血气分析资料、分娩方式、孕周、出生体重、妊娠并发症和合并症等围产期高危因素,将脐血血气分析结果及1 min Apgar评分与相关因素进行分析.结果:自然分娩与剖宫产分娩新生儿的脐动脉血气pH、P02和PC02差异没有统计学意义.早产儿与足月儿的l min Apgar评分构成比存在显著性差异,而两者脐血pH的构成比差异没有显著性意义.有无产前并发症和合并症、巨大儿、早产儿、低体重儿、胎窘和难产等围产期高危因素的两组新生儿脐血pH值和l min Apgar评分均存在显著性差异.多因素分析提示对新生儿脐血pH有影响的主要因素是初产、足月产、巨大儿和羊水污染.结论:分娩方式对新生儿脐血pH、PO2和PC02影响不大；单纯用Apgar评分评价早产儿窒息存在不足,应结合脐动脉血气结果进行窒息诊断；初产者、足月儿、巨大儿和羊水污染者脐血pH值偏低.
作者：顾琴；鲁巧珍
来源：中国妇幼保健 2013 年 28卷 31期
