目的:探讨胎儿左心室发育不良综合征(HLHS)应用多普勒诊断的临床特征及其心内、心外合并症与染色体异常的相关性.方法:回顾性分析2010年1月～2013年1月该院产前超声检查诊断为HLHS的临床资料,所有胎儿经引产后病理组织学证实为HLHS,分析胎儿心内、心外合并症、心电图特点及其与染色体异常的相关性.结果:2 850例产前检查孕妇中共检出HLHS 28例(0.98％),28例胎儿均经引产处理.经超声诊断显示,28例HLHS患儿中均出现升主动脉、二尖瓣、主动脉瓣狭窄或闭锁,单纯HLHS3例(10.71％),合并心内异常者8例(28.57％),合并心外异常者10例(35.71％),合并心内、心外异常者7例(25.0％),多数HLHS患者合并1种或1种以上症状.心外异常者收缩末容积(ESV)、舒张末容积(EDV)大于合并心内异常者,而射血分数(EF)少于合并心内异常者,差异有统计学意义(P＜0.05).28例胎儿均接受染色体核型检查,合并心外异常者染色体异常比例显著高于非心外结构异常者(P＜0.05).结论:产前对孕妇应用多普勒超声诊断可及时发现HLHS患儿及其合并症,有助于指导临床采取准确、合理的处理措施,同时通过超声可提示HLHS心外合并异常者与染色体异常有密切关系.
作者：高其云
来源：中国妇幼保健 2014 年 29卷 12期
