目的:分析不同方式初始治疗子宫切口瘢痕妊娠的临床效果.方法:收集2009年3月～2013年8月间于该院确诊的瘢痕妊娠(CSP)患者272例,按治疗方式不同分为四组:A组,先行双侧子宫动脉介入造影栓塞术(UAE)后行超声引导下清宫术140例(包括因大出血入院10例);B组,直接行超声引导下清宫术54例;C组,甲氨蝶呤(MTX)孕囊腔内注射后行超声引导下清宫术51例;D组,经腹行病灶切除术27例;各组患者依据其超声图像表现分为内生型与外生型.比较各组患者入院血β-HCG值、初始治疗成功率、术中出血量、住院时间.结果:A、B、C、D四组入院时血β-HCG值差异无统计学意义,所有内生型与外生型患者血β-HCG值差异无统计学意义,A组内生型与外生型出血量及住院时间、成功率差异无统计学意义,A组无论内生型、外生型超声引导下清宫术中出血量少于B组、C组,明显少于D组,差异均具有统计学意义(P＜0.05),A组内生型住院时间短于D组,差异具有统计学意义(P＜0.05),A组外生型住院时间与B组、C组差异无统计学意义,A组中内生型与外生型初始治疗成功率差异无统计学意义,内生型初始治疗成功率A组与D组差异无统计学意义,外生型初始治疗成功率A、B、C三组无差异无统计学意义.结论:CSP临床表现多样,初始治疗方法的选择需依据患者的不同情况以及诊疗经验和配
作者：董芳芳；易建平；孙静涛
来源：中国妇幼保健 2014 年 29卷 21期
