目的:探讨液基薄层细胞学检查(TCT)在宫颈早期病变中的诊断价值.方法:对1 251例在该院接受TCT、人乳头瘤病毒(HPV)免疫组化检查及病理检查患者的临床资料进行回顾性分析,统计分析TCT对宫颈早期病变的检出率,并以病理检查结果作为金标准,比较TCT与HPV检查结果的诊断学价值差异.结果:TCT检查共发现187例细胞异常的患者,与病理活检结果进行比较存在一定的差异,其中TCT检查的不典型鳞状细胞(ASCUS) 126例患者中有CIN Ⅰ 12例和CINⅡ1例;TCT检出的47例低度鳞状上皮病变(LSIL)患者中病理学活检出炎症患者17例、CINⅢ2例;TCT检出的12例高度鳞状上皮内病变(HSIL)患者中病理活检出CIN Ⅰ 5例.TCT检查出早期宫颈病变的灵敏度89.47％、特异度93.85％、误诊率6.15％、漏诊率10.53％、阳性预测值86.44％、阴性预测值95.31％、ROC曲线下面积AUC 0.913,与病理检查结果的一致性Kappa0.825,P ＜0.001.HPV检查出早期宫颈病变的灵敏度92.98％、特异度95.38％、误诊率4.62％、漏诊率7.02％、阳性预测值89.83％、阴性预测值96.88％、ROC曲线下面积AUC 0.941,与病理检查结果的一致性Kappa 0.875,P＜0.001.结论:TCT检查对宫颈早期病变与病理学检查结果存在一定的差异,但具有较高的一致性,TCT的诊断效能与HPV非常接近,但TCT具有方
作者：李晓燕；何慧琴；胡红君
来源：中国妇幼保健 2015 年 30卷 5期
