目的:探讨磁共振成像(MRI)、弥散加权成像(DWI)及动态增强(DCE)成像对子宫内膜癌进行分期诊断的临床价值.方法:通过分析经手术病理证实的60例子宫内膜癌患者的术前磁共振检查资料,包括T1、T2加权成像、DWI成像检查和DCE成像检查,比较两种成像检查术前诊断子宫内膜癌的分期、子宫内膜癌肌层浸润深度及对不同分化程度内膜癌的型号强度及ADC值差异.结果:DWI-MRI正确诊断病灶浸润深度与术后病理检查结果比较:灵敏度87.5%、特异度92.86%、误诊率7.14%、漏诊率12.50%,与病理检查结果的一致性Kappa=0.800,P=0.000.DEC-MRI正确诊断病灶浸润深度与术后病理检查结果比较:灵敏度75.00%、特异度78.57%、误诊率21.43%、漏诊率25.00%,与病理检查结果的一致性Kappa=0.533,P=0.000.DEC-MRI正确诊断子宫内膜癌Ⅰa期15例(68.18%)、Ⅰb期12例(80.00%)、Ⅱ期13例(68.42%)、Ⅲ期3例(75.00%),诊断结果与术后病理检查的一致性Kappa=0.602,P=0.000.DWI-MRI正确诊断子宫内膜癌Ⅰa期18例(81.82%)、Ⅰb期13例(86.67%)、Ⅱ期16例(84.21%)、Ⅲ期4例(100.00%),诊断结果与术后病理检查的一致性Kappa=0.602,P=0.000.结论:DWI-MRI较DEC-MRI对子宫内膜癌患者的术前浸润及分期诊断的诊断效能更高,与术后病理诊断结果的一致性
作者:刘曼;余建明
来源:中国妇幼保健 2015 年 30卷 14期