目的 探讨HBV阳性孕妇注射乙肝免疫球蛋白阻断HBV母婴垂直传播的被动免疫机制.方法 选取2013年1月~2014年1月该院收治的乙型表面抗原(HBsAg)阳性孕妇100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例.观察组在孕28、32、36周肌肉注射乙肝免疫球蛋白3次,200 IU/次;对照组仅随访查体未予以药物.应用双抗夹心酶联免疫吸附法(DAS-ELISA)检测母婴血清乙肝标志物及细胞因子IL-6、IL-12、IFN-γ水平,应用荧光定量PCR (FQ-PCR)技术检测HBV DNA含量.结果 治疗后,观察组血清中HBV DNA含量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的IL-12、IFN-r水平显著高于对照组,IL-6水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组、对照组的新生儿脐血清抗-HBs检出率分别为64.0%、4.0%,观察组、对照组的新生儿宫内感染率分别为4.0%、20.0%,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 HBV阳性孕妇注射乙肝免疫球蛋白可有效阻断HBV母婴垂直传播,与胎盘转运IgG型抗体及乙肝免疫球蛋白对机体感染HBV引发的免疫缺陷调节作用密切相关.
作者:刘淑媛;杜敬佩;祝金冉;郜媛;李汝珂;赵巍峰
来源:中国妇幼保健 2015 年 30卷 21期