目的 探讨孕早期超声测量胎儿颈项透明层(NT)厚度在产前诊断胎儿畸形中的临床价值.方法 对284例孕11～13周胎儿参照英国胎儿医学基金会的指南测量胎儿NT厚度,并随访染色体核型、结构及妊娠结局;同时探讨NT不同界值,NT≥2.0、2.5、3.0、3.5、4.5 mm在预测胎儿畸形的敏感性和特异性.结果 NT厚度＜2.5 mm的胎儿182例,其中染色体及结构正常146例,染色体或结构异常36例.NT厚度≥2.5 mm的胎儿102例,其中26例染色体异常(18-三体综合征10例、21-三体综合征16例),50例结构畸形(胎儿上肢发育异常8例、多发性结构异常14例、先天性心脏病23例、脑组织结构异常5例),14例不明流产,10例宫内死胎,12例无染色体及其他结构异常.不同NT切割值在预测胎儿畸形的敏感性分别为87.4％、82.2％、58.9％、12.3％和7.8％,特异性分别为76.8％、96.3％、98.6％、100.00％和100.00％.结论 NT厚度是一个早期对胎儿染色体异常、结构异常,尤其是胎儿三体综合征、先天性心脏病筛查的重要指标,对妊娠不良结局预测具有较高的临床价值.
作者：郭书邑；杨佳丽
来源：中国妇幼保健 2016 年 31卷 5期
