目的 了解高危人乳头病毒(HPV)载量、宫颈液基细胞学(TCT)与维吾尔族宫颈病变的相关性.方法 选择维吾尔族宫颈病变患者497例.依照HPV病毒载量将其分为:≤1、1~10、10~100、>100 pg/ml4个组;按阴道镜活检病理结果分为:宫颈炎、CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌5个组.按TCT的TBS诊断系统分为:阴性、≥ASCUS两个组,对多个样本间进行两两比较.结果 ①HPV的感染与宫颈病变的严重程度相关(x2=35.659,P<0.001).②宫颈病变与HPV载量之间存在正相关关系,HPV载量越高,宫颈病变程度越重(x2=65.164,P<0.001,r=0.31).③HPV诊断宫颈病变的灵敏度为91.74%,高于TCT诊断宫颈病变的灵敏度(82.61%)(P=0.003).④TCT阴性,HPV≥1的患者,HPV载量与宫颈病变的严重程度无相关性(x2=5.711,P=0.680).⑤TCT≥ASCUS且HPV≥1的患者,HPV的载量与宫颈病变呈正相关,HPV病毒载量越高,则宫颈病变越重(P=0.000,r=0.385).结论 HPV病毒的载量与宫颈病变的严重程度的相关性与TCT的结果有关.TCT阴性则HPV载量与宫颈病变的严重程度无相关性,若TCT≥ASCUS则HPV的载量与宫颈病变呈正相关,HPV病毒载量越高,则宫颈病变越重,TCT可作为HPV感染是否需进一步做阴道镜的分流指标.
作者:王新玲;金华;王艳琴;夏鸣;高冬梅
来源:中国妇幼保健 2016 年 31卷 16期