目的 通过采用meta分析,对乳腺癌诊断中,钼靶X线和MRI两种影像学的方法进行诊断符合率的对比分析,为实际应用中乳腺癌诊断符合率提供参考.方法 收集2011到2016年,国内发表的有关钼靶X线和MRI对乳腺癌诊断的相关文献,通过关键词检索和纳入排除标准对文献进行入组.采用Review Manager 5.3对纳入文献资料进行整理分析,对于文献间的异质性和偏移性,并通过两种meta分析模型对结果的敏感性进行对比,保证结果的可靠性.结果 ①共检索到文献643篇文章,通过阅读全文入选31篇,最后入选26篇文献;②钼靶X线组和MRI组通过异质性检验,I2=37%,Chi2=38.33,P=0.03,采用的固定效应模型结果显示OR=0.35,95CI=(0.30~0.42),P<0.05;④合并后的诊断符合率为钼靶X线组为81.19%,MRI组为89.10%,MRI优于钼靶X线.⑤敏感性分析显示,采用随机效应模型后结果为OR=0.37,95CI=(0.31~0.43),P<0.05,两种方法差距不大所以结果可靠.结论 本研究的得出MRI在乳腺癌影像学诊断中对于诊断符合率是要高于钼靶X线,从早发现的角度出发,MRI是提高诊断符合率的重要方法.
作者:王芳清;丁仁海;郭庆;唐昌连;赖玲;龙屹
来源:中国妇幼保健 2016 年 31卷 22期