目的 综合评估产妇剖宫产术后切口感染的危险因素及关联程度,为剖宫产术后切口感染的防控提供循证依据.方法 以“剖宫产”、“切口感染/手术部位感染”、“危险因素”为关键词和主题词,系统检索收集国内外2000-2015年研究产妇剖宫产术后切口感染危险因素的相关文献,并参照NOS标准对纳入分析的文献进行质量评价.采用Meta分析方法进行综合定量评估分析,运用Comprehensive Meta Analysis 2.0软件进行数据分析,计算各危险因素的合并OR值及95% CI.结果 共纳入32篇文献,病例对照研究21篇,前瞻性队列研究11篇.Meta分析结果表明,剖宫产术后切口感染的危险因素及OR值(95%CI)依次为:超重2.13 (1.53~2.95)或肥胖2.26 (2.06~2.47)、胎膜早破2.04 (1.52~2.72)、急诊手术1.47 (1.19~1.83)、阴道指检>3次2.65 (1.69 ~4.16)、无预防用药2.12 (1.79 ~2.52)、手术时间>1 h3.79 (2.20~6.54)、术中出血量多1.43 (1.04~1.97)、双胎1.57 (1.32~1.86)、妊娠期高血压疾病/先兆子痫1.87 (1.57~2.22)、糖尿病1.66 (1.39~1.98)和贫血2.50 (1.82~3.43).结论 超重/肥胖、胎膜早破、急诊手术、阴道指检次数多、无预防用药、手术时间>1h、术中出血量多、双胎、妊娠期高血压疾病/先兆子痫、糖尿病和贫血是剖宫产术后切口
作者:李静静;吴菲;刘妙玲;李正梅;邹晓妮
来源:中国妇幼保健 2017 年 32卷 5期