目的 探讨振幅整合脑电图(aEEG)监测在早产儿脑损伤早期诊断中的应用价值及相关影响因素.方法 选取2015年1月-2016年11月在杭州市儿童医院产科出生并收住于新生儿科的56例脑损伤早产儿为观察组,另选取同期在该院出生的48例无脑损伤健康早产儿为对照组.比较两组早产儿出生后6 h aEEG监测的aEEG图形连续性(Co)、睡眠觉醒周期(Cy)及下边缘振幅值(LB)评分均值情况;分析Co、Cy及LB评分对早产儿脑损伤的早期诊断价值及影响早产儿脑损伤的相关危险因素.结果 观察组aEEG监测的Co、Cy及LB评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);ROC曲线分析显示,Cy评分对早产儿脑损伤诊断的灵敏度为78.42％,特异度为70.59％,诊断价值高于Co、LB评分,同时Co、Cy及LB评分联合对早产儿脑损伤诊断的灵敏度为85.71％,特异度为81.25％,诊断价值更高;运用Logistic多因素逐步回归分析发现,脐带异常、母亲妊娠期高血压疾病是造成早产儿脑损伤的相关危险因素(P＜0.05).结论 aEEG监测可有效反映出早产儿脑功能的改变,且操作简便、图形直观,对于早产儿脑损伤的早期诊断具有重要价值,同时也要加强早产儿脑损伤危险因素的防治.
作者：陈晨；徐婷
来源：中国妇幼保健 2017 年 32卷 16期
