目的 探讨核磁共振(MRI)平扫在足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断及预后评估中的应用价值.方法 选取2014年9月-2016年10月在该院分娩并确诊为HIE的足月新生儿57例,所有患儿均采用3.0T MRI进行检查,包括常规序列以及弥散序列、磁敏感序列成像,根据MRI检查结果进行诊断,并将MRI检查结果与临床确诊结果进行比较,同时将不同序列成像的诊断结果进行分析.结果 57例HIE患儿中,MRI阳性检出55例,检出率为96.49％,与临床诊断结果比较差异无统计学意义(P＞0.05).弥散加权成像(DWI)对单纯性脑水肿的检出率100％,显著高于常规序列的60％ (6/10),差异有统计学意义(P=0.024);磁敏感加权成像(swi)对脑出血及蛛网膜下腔出血的检出率为100％ (9/9),显著高于常规序列的55.56％ (5/9),差异有统计学意义(P=0.023).MRI诊断单纯性脑水肿10例,广泛性脑水肿合并基底节损伤12例,局灶性脑水肿伴基底节损伤16例,脑室周围白质改变7例,脑出血及蛛网膜下腔出血9例.结论 MRI对足月HIE诊断的敏感性较高,通过MRI功能成像选择针对性扫描序列可提高阳性检出率与诊断准确率,为临床治疗提供可靠依据,并可有效评估预后.
作者：庄秀娟
来源：中国妇幼保健 2017 年 32卷 19期
