目的 探讨足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的早期脑功能特点,观察早期脑功能监测在HIE临床分度、评估神经系统预后的作用.方法 选取延安大学附属短院2014年12月-2016年12月出生的6h以内入院的患儿58例,根据HIE的诊断标准分为轻度(H1组)、中度(H2组)、重度(H3组),选取同期非脑损伤足月儿21例作为对照组(H0),在入院后6h内进行振幅整合脑电图(aEEG)监测,持续监测20 ～ 24 h.分析aEEG的背景波最高振幅/最低振幅、睡眠觉醒周期(SwC)、背景活动、aEEG结果、头颅磁共振成像(MRI)结果5项指标;在生后3～7d进行头颅MRI检查;并在出生3d及2、4周进行神经行为测定(NBNA),对不同程度脑损伤患儿的神经行为预后进行评估.结果 ①4组患儿最高/最低电压均值的差异具有统计学意义(F=40.10/256.6,P＜0.05);组间比较,H0和H1组的最高/最低电压组间差异无统计学意义(P＞0.05),余各组间的最高/最低电压比较差异有统计学意义(P＜0.05).②4组患儿的睡眠觉醒周期(H=62.47,P＜0.05)、背景活动(H=66.92,P＜0.05)、aEEG结果(H=57.97,P＜0.05)、头颅MRI分度(H=68.71,P＜0.05)之间的差异有统计学意义,其相关性分别为:r=0.861,P＜0.001;r=0.855,P＜0.001;r=0.745,P＜0.001;r=0.937,P＜0.001.③H0、H1、H2、H3组患儿3d及2、4周NBNA评分均值组

作者：鲁旭；姜泓

来源：中国妇幼保健 2017 年 32卷 12期