目的 探讨联合应用人类染色体端粒酶(hTERC)基因检测、高危人乳头瘤病毒(HPV)检测及液基薄层细胞学检查(TCT)在宫颈癌筛查中的意义.方法 选取2015年2月-2016年6月来院诊治的520例怀疑宫颈癌的女性为研究对象,所有患者均进行TCT、高危HPV检测、hTERC基因检测及病理检查,以病理检查结果为金标准.将3种检测方法的结果与病理检查结果进行比较,计算不同检查方法的敏感性及特异性.结果 以病理检查结果为金标准,TCT检测的阳性率为68.65％(357/520).TCT对未见上皮内病变(非SIL)的诊断符合率明显高于低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)及鳞状细胞癌(SCC) (P＜0.05);TCT对LSIL的诊断符合率明显高于SCC(P＜0.05).高危HPV检测对非SIL的诊断阳性率明显低于LSIL、HSIL及SCC (P＜0.05).hTERC基因检测对非SIL的诊断阳性率明显低于LSIL、HSIL及SCC (P＜0.05);hTERC基因检测对LSIL的诊断阳性率明显低于HSIL及SCC (P＜0.05).TCT、高危HPV检测、hTERC基因检测诊断宫颈病变的灵敏性分别为52.98％、97.11％、72.01％;特异性分别为93.06％、45.01％、98.59％.结论 3种检测方法联合应用可大大提高宫颈癌前病变的检出率.
作者：余杰；鄢贵芹
来源：中国妇幼保健 2017 年 32卷 20期
