目的 探讨腰-硬联合麻醉用于妊娠合并高血压剖宫产患者的临床效果对母婴结局的影响.方法 选取2016年2月-2017年2月在该院就诊的妊娠合并高血压剖宫产产妇78例,其中接受腰-硬联合麻醉的43例为观察组,接受连续硬膜外麻醉的35例为对照组.观察产妇麻醉前(T1)、麻醉后5 min(T2)、麻醉后30 min(T3)、胎儿娩出(T4)和术毕(T5)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、血液流变学指标、新生儿Apgar评分以及麻醉效果等.结果 观察组麻醉效果明显优于对照组(P＜0.05),其中观察组麻醉效果优良率为100.00％,麻醉操作时间明显长于对照组(P＜0.05),而麻醉起效时间明显快于对照组(P＜0.05);观察组T3、T4和T5时MAP明显低于对照组(P＜0.05),T4和T5时HR明显高于对照组(P＜0.05);两组各时间点SpO2比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组T5时红细胞聚集指数和纤维蛋白原明显高于对照组(P＜0.05),T4和T5时血浆黏度明显低于对照组(P＜0.05);两组分娩后1 min、5 min和10 min新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组不良反应主要为恶心呕吐、头痛和腰痛,无严重并发症发生,差异比较无统计学意义(P＞0.05).结论 腰-硬联合麻醉用于妊娠合并高血压剖宫产起效迅速、可控性强,对产妇和胎儿不良影响较小,效果良好.
作者：肖峰
来源：中国妇幼保健 2017 年 32卷 22期
