目的 探讨免疫功能在经阴道超声引导未成熟卵泡穿刺术(IMFP)治疗胰岛素抵抗合并多囊卵巢综合征(PCOS)疗效评估中的价值.方法 选取2015年1月-2017年1月江汉油田总医院收治的PCOS患者为研究对象,对符合要求的胰岛素抵抗合并PCOS患者行经阴道超声引导IMFP,观察其疗效和并发症,比较治疗前后性激素、炎症因子和免疫细胞水平的差异.分析炎症因子、炎症细胞和疗效的相关性.结果 胰岛素抵抗合并PCOS患者经阴道超声IMFP术后排卵率为90.0％,1年妊娠率为72.％.手术中及手术后无并发症发生.患者治疗后雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH、睾酮(T)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β、IL-6、CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞水平均较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05),而IL-10、白细胞(WBC)和淋巴细胞(Lym)较治疗前无明显改变,差异均无统计学意义(均P＞0.05).hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞与排卵率、1年妊娠率均呈负相关关系(P＜0.05).结论 胰岛素抵抗合并PCOS在经阴道超声引导IMFP治疗后炎症因子和免疫细胞水平显著降低,hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞可能在其疗效评估中具有重要价值.
作者：邹丽；袁丽；张珍；张吉芝；孙文兵；丁波
来源：中国妇幼保健 2017 年 32卷 23期
