目的 探讨羟氯喹联合小剂量阿司匹林及泼尼松治疗对妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)患者母婴结局及细胞因子的影响,为临床有效改善妊娠合并SLE患者不良妊娠结局提供参考.方法 选择2013年3月-2016年2月在无锡市第二人民医院进行治疗的SLE合并妊娠患者57例,根据随机数字表分为对照组和观察组.对照组患者29例,观察组患者28例.对照组口服羟氯喹,观察组在其基础上使用小剂量阿司匹林及泼尼松,对两组患者妊娠结局,细胞因子水平以及不良反应发生情况进行统计分析.结果 观察组早产、低体质量儿发生率及出血量均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<O.05).分娩前,观察组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素-1α(IL-1α)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者IL-2水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者干扰素-γ(IFN-γ)/IL-6显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者IFN-γ/IL-10显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 羚氯喹联合小剂量阿司匹林及泼尼松可有效改善妊娠合并SLE患者妊娠结局,可能是通过影响Th2型以及Th1型细胞因子水平而改善病情.
作者:刘亚新;任天丽;张霞
来源:中国妇幼保健 2018 年 33卷 5期