目的 探讨产后出血患者大量输血时血浆和红细胞的比例,为临床治疗提供参考.方法 回顾性分析陇西县各医院2013年7月-2017年7月收治的52例产后出血患者资料,按输注新鲜冰冻血浆和红细胞比例分为17例血浆低比例组(1∶2.5),19例中比例组(1∶1),16例高比例组(1.5∶1).比较各组输血情况,活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fb)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(Plt),及不良反应发生情况.结果 各组冷沉淀、悬浮红细胞比较差异无统计学意义(P＞0.05).输血后,低比例组APTT、PT高于产前,Fb、Hb、Plt低于产前(P＜0.05);中比例组及高比例组APTT、PT及Fb与产前比较差异无统计学意义(P＞0.05),中比例组及高比例组Plt、Hb均低于产前(P＜0.05),但中比例组Plt、Hb高于同期低比例组及高比例组(P＜0.05).低比例组凝血功能障碍发生率为11.76％,死亡率为5.88％;中比例组及高比例组无患者发生凝血功能障碍与死亡,高比例组过敏反应发生率为10.53％,各组均无患者发生输血相关急性肺损伤比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 产后出血患者大量输血时血浆和红细胞比例1∶1输注能够降低对凝血功能的影响,改善预后,提高产科质量.
作者：焦凤琴；王兰兰
来源：中国妇幼保健 2018 年 33卷 12期
