目的 分析P16自身抗体(P16 IgG)在老年宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)诊断及预后判断中的价值,为避免不必要的HSIL的检查提供理论依据.方法 分析2015年8月-2016年8月在武汉市中心医院接受宫颈环形电切术(LEEP)治疗的宫颈HSIL患者41例的临床资料并列为观察组,另纳入同期健康体检女性45例作为对照组.检测对比两组外周血P16 IgG等水平的差异,分析各项指标对HSIL的诊断及LEEP预后的判断.结果 观察组患者HPV感染率100.00％显著高于对照组的35.56％;术前P16 IgG水平显著高于对照组,术后显著降低但仍然高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组术前HPV-DNA水平显著高于对照组,术后HPV-DNA水平显著低于术前,但仍高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者手术前、后SCCAg与对照组之间差异无统计学意义(P＞0.05).ROC曲线分析显示,以1.22为截点值,P16 IgG诊断宫颈HSIL的敏感性为88.89％,特异性为87.80％,曲线下面积为0.848,优于HPV-DNA.观察组患者术后P16 IgG高水平组(≥1.10,20例)术后1年疾病进展率显著高于低水平组(＜1.10,21例),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 P16 IgG对宫颈HSIL的诊断及预后判断均具有一定意义.
作者：黄欢；张庆华
来源：中国妇幼保健 2018 年 33卷 14期
