目的 分析血清微小RNA-155(miR-155)和糖化血红蛋白(HbA1c)在妊娠期糖尿病(GDM)诊断中的价值.方法 选取2017年10月-2018年4月在吉林省妇幼保健院建卡产检的孕妇212例,将诊断为GDM的81例孕妇作为病例组,将排除GDM的131例孕妇作为对照组.对两组孕妇血清miR-155相对表达量和HbA1c水平进行检测和比较.结果 病例组孕妇血清miR-155相对表达量低于对照组,HbA1c水平高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).Logistic多元回归分析结果显示,血清miR-155和HbA1c水平均与GDM的发生具有相关性(P<0.05),其中HbA1c水平上升为危险因素,miR-155相对表达量上升为保护因素.血清miR-155相对表达量和HbA1c水平在诊断GDM中的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.819和0.711 (P<0.05).在最佳筛选界值(Cutoff值)下HbA1 c水平诊断GDM的特异度达到了0.992,当将血清miR-155相对表达量和HbA1c水平联合检测时诊断的敏感度得到提高,达到了0.963.结论 GDM患者表现为HbA1c水平升高和血清miR-155相对表达量降低,这两个指标对于GDM的诊断均有一定的价值,将二者进行联合检测时可提高诊断的敏感度,减少漏诊现象的发生.
作者:沈毅会
来源:中国妇幼保健 2018 年 33卷 24期