目的 探讨不同剂量西地那非(SIL)联合肺泡表面活性物质(PS)治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的临床疗效.方法 选取2015年6月-2017年11月在乌鲁木齐市妇幼保健院新生儿科确诊为PPHN并住院治疗的80例患儿并按照随机数字表和治疗方法分为A组(SIL 0.5 mg+PS)、B组(SIL 1 mg+PS)、C组(SIL 2 mg+PS)和D组(PS),每组20例患儿.4组患儿均给予HFOV.比较4组患儿的性别、出生时间、体质量、肺动脉压力(PAP)及动脉血气分析指标.结果 4组患儿的性别、出生时间、体质量比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗前,4组患儿的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)及PAP比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,A、B、C组PaO2均高于D组(P＜0.05),PAP、PaCO2低于D组(P＜0.05);B、C组SaO2均高于D组(P＜0.05).结论 SIL联合PS治疗新生儿PPHN能快速缓解病情,有利于患儿预后.当SIL剂量到达一定量时,可能存在平台效应,单纯增大SIL剂量不一定能改善临床效果,反而可能增加SIL不良反应发生率.
作者：窦蕾；张慧；李洁；刘国英
来源：中国妇幼保健 2019 年 34卷 6期
