目的 探讨妊娠期乙型肝炎病毒(HBV)感染及妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇发生各种不良妊娠结局的风险大小.方法 选取2017年1月-2018年4月在甘肃省妇幼保健院建卡就诊并分娩的孕妇为研究对象,以孕期是否感染HBV及患有ICP为研究因素,依次分别以妊娠期高血压、子痫前期、孕期贫血、产后出血、胎儿窘迫、胎膜早破为病例组,采用Logis-tic回归模型依次分析HBV感染及ICP孕妇发生各种不良妊娠结局的风险.结果 非条件多因素Logistic回归分析显示,感染HBV并患有ICP孕妇发生产后出血的风险增加41％ (OR=l.41,95％CI:1.04 ～1.90),发生胎膜早破的风险增加35％(OR=1.35,95％ CI:1.06～1.71),发生妊娠合并症的风险增加了77％ (OR=1.77,95％ CI:1.37～2.29).妊娠期HBV感染与ICP对产后出血(OR=2.89,95％CI:1.18～7.13)及妊娠合并症(OR=5.21,95％ CI:2.40～11.29)存在相乘的交互作用(P＜0.05),且与妊娠合并症的发生存在剂量反应关系(x2=94.27,P趋势＜0.001).结论 妊娠期感染HBV并伴有ICP孕妇发生产后出血、胎膜早破及妊娠合并症的发生风险显著增加,及时防治妊娠期HBV及ICP可降低孕妇不良妊娠结局的产生.
作者：毛宝宏；刘晓丽；蒋瑛；王燕侠；王剑；李静；李亚梅；裴建赢；邵亚雯
来源：中国妇幼保健 2019 年 34卷 12期
